Các kiểu rụng tóc phổ biến: Nhận biết đúng để xử lý đúng

Rụng tóc không chỉ có một kiểu. Có người rụng đều khắp đầu, có người thưa dần ở đỉnh đầu, có người tụt đường chân tóc, trong khi một số trường hợp lại xuất hiện những mảng hói rõ rệt.

Hình thái rụng tóc là một trong những manh mối quan trọng giúp định hướng nguyên nhân và cách xử trí phù hợp.

1. Rụng tóc lan tỏa

Đây là kiểu rụng khá phổ biến: tóc rụng nhiều khi gội, chải, xuất hiện nhiều trên gối hoặc sàn nhà nhưng không tạo thành mảng hói rõ.

Một nguyên nhân thường gặp là telogen effluvium, có thể xuất hiện vài tháng sau:

• Sinh con
• Stress kéo dài
• Sốt cao, bệnh nặng hoặc phẫu thuật
• Giảm cân nhanh, ăn kiêng quá mức
• Thiếu sắt, protein hoặc một số vi chất
• Rối loạn tuyến giáp, thay đổi hormone hoặc thuốc

Xử trí: tìm và giải quyết nguyên nhân. Nếu do thiếu chất cần xác định đúng chất thiếu rồi mới bổ sung. Phần lớn trường hợp cấp tính có thể hồi phục, nhưng tóc cần vài tháng để trở lại chu kỳ phát triển bình thường.

2. Rụng tóc nội tiết – di truyền

Đây là androgenetic alopecia, thường gặp ở cả nam và nữ.

• Nam: tóc thường thưa ở trán, hai bên thái dương, tạo hình chữ M rồi lan dần lên đỉnh đầu.
• Nữ: đường ngôi rộng dần, tóc vùng đỉnh đầu ngày càng thưa.

Nguyên nhân liên quan đến di truyền và độ nhạy của nang tóc với androgen, khiến nang tóc nhỏ dần theo thời gian.

Xử trí: nên điều trị sớm. Bác sĩ có thể cân nhắc minoxidil hoặc một số thuốc tác động hormone tùy từng trường hợp. Các thuốc này cần được sử dụng đúng chỉ định.

3. Rụng tóc từng mảng

Nếu tóc đột ngột rụng thành mảng tròn hoặc oval, bề mặt tương đối nhẵn, cần nghĩ đến rụng tóc từng mảng – alopecia areata.

Đây là bệnh tự miễn, khi hệ miễn dịch tấn công nhầm vào nang tóc. Tóc vẫn có khả năng mọc lại vì nang tóc thường chưa bị phá hủy hoàn toàn.

Xử trí: cần khám da liễu. Tùy mức độ, bác sĩ có thể chỉ định thuốc chống viêm, minoxidil hoặc các phương pháp điều hòa miễn dịch.

4. Rụng tóc do kéo căng

Thường gặp ở người:

• Buộc tóc quá chặt
• Tết tóc chặt
• Nối tóc
• Thường xuyên tạo kiểu gây lực kéo lên chân tóc

Tóc thường thưa ở đường chân tóc và hai bên thái dương.

Xử trí đầu tiên: giảm lực kéo, đổi kiểu tóc, hạn chế hóa chất và nhiệt. Nếu nang tóc chưa bị tổn thương lâu dài, tóc vẫn có thể phục hồi.

5. Rụng tóc kèm ngứa, gàu, bong vảy

Nếu tóc rụng thành từng vùng kèm ngứa, nhiều vảy, tóc gãy sát chân hoặc viêm da đầu, cần nghĩ đến nấm da đầu, đặc biệt ở trẻ em.

Trường hợp này thường không thể chỉ dùng dầu gội chống nấm, mà có thể cần thuốc kháng nấm đường uống theo chỉ định bác sĩ.

6. Rụng tóc có sẹo

Đây là nhóm ít gặp nhưng cần phát hiện sớm. Một số bệnh viêm có thể phá hủy nang tóc và để lại mô sẹo.

Dấu hiệu cảnh báo gồm:

• Vùng rụng tóc trở nên bóng
• Đỏ, đau, ngứa hoặc nóng rát
• Viêm quanh chân tóc
• Đường chân tóc tụt bất thường

Nếu nang tóc đã bị phá hủy, tóc có thể không mọc lại. Vì vậy cần khám chuyên khoa sớm.

Rụng tóc nên bắt đầu xử lý từ đâu?

Trước khi mua biotin, vitamin, dầu gội hay tinh chất mọc tóc, hãy tự hỏi:

Tóc đang rụng kiểu nào?
2–4 tháng trước có stress, sinh con, bệnh nặng hay giảm cân không?
Da đầu có đỏ, ngứa, đau hoặc bong vảy không?

Rụng tóc chỉ là biểu hiện. Nguyên nhân phía sau mới quyết định cách điều trị. Phát hiện đúng kiểu rụng tóc càng sớm, cơ hội bảo tồn nang tóc và phục hồi mật độ tóc càng tốt.